Le trouble oppositionnel avec provocation (ODD)
Qu'est ce que c'est?
Le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) est un trouble de l’enfance qui se définit par un schéma de comportements hostiles, désobéissants et provocateurs dirigés contre les adultes ou d’autres figures d’autorité. ODD est également caractérisé par des enfants affichant des humeurs colériques et irritables, ainsi que des comportements argumentatifs et vindicatifs. Alors que tous les enfants affichent un certain type de comportements provocants tout au long de leurs années de croissance, les enfants souffrant d’ODD affichent de tels comportements beaucoup plus souvent que ceux de tout autre type de comportement. Pour ces enfants, il peut sembler que rien ne peut être fait pour les rendre heureux. Ces enfants ne feront pas seulement des choses pour provoquer délibérément des conflits ou pour ennuyer délibérément les gens autour d’eux, mais ils rejetteront souvent la faute sur les autres.
Quels sont les signes ou symptômes ?
Les signes et symptômes du trouble oppositionnel avec provocation (ODD) varient d’une personne à l’autre. Il peut également y avoir une différence significative dans la façon dont les symptômes se présentent chez les garçons par rapport à la façon dont ils se présentent chez les filles.
Voici quelques exemples de signes et de symptômes qui peuvent être la preuve qu’un enfant est aux prises avec un trouble oppositionnel avec provocation :
Symptômes comportementaux :
- Perdre facilement son sang-froid / faire des crises de colère répétées
- Argumentatif
- Bagarreur
- Refuser de suivre les règles
- Agir délibérément d’une manière qui ennuiera les autres
- Blâmer les autres
- Hostilité flagrante envers les autres
- Ne pas vouloir faire de compromis ou négocier
- Détruire volontairement des amitiés
- Être méchant et chercher à se venger
- Désobéissance flagrante et répétée
Symptômes cognitifs :
- Frustrations fréquentes
- Difficultés de concentration
- Ne pas « penser avant de parler »
Symptômes psychosociaux :
- Difficultés à se faire des amis
- Perte d’estime de soi
- Négativité persistante
- Sentiments d’agacement constants
Causes du trouble oppositionnel avec provocation (ODD)
Les causes spécifiques qui pourraient être attribuées à l’apparition de troubles oppositionnel avec provocation ne peuvent pas être réduites à un seul facteur spécifique. Il est largement admis qu’une combinaison de facteurs agissent ensemble pour amener une personne à développer les symptômes du trouble oppositionnel avec provocation.
Voici quelques exemples de diverses causes et facteurs qui peuvent jouer un rôle dans le développement de l’ODD :
Génétique :
Il est courant que les enfants diagnostiqués avec un ODD aient des membres de leur famille qui souffrent également de diverses maladies mentales. Ces maladies peuvent inclure des troubles de l’humeur, des troubles de la personnalité et des troubles anxieux. Ce fait suggère qu’il existe très probablement une composante génétique qui conduit une personne à être plus susceptible de développer un trouble oppositionnel avec provocation, par opposition à une personne qui n’a pas été ensuite exposée au même type de gênes.
Physique :
La présence de traits de trouble oppositionnel avec provocation a été liée à l’existence de quantités anormales de certaines substances chimiques du cerveau. Ces substances chimiques du cerveau, connues sous le nom de neurotransmetteurs, contribuent à maintenir les substances chimiques du cerveau elles-mêmes correctement équilibrées. Lorsqu’un déséquilibre existe et que les messages sont soudainement incapables de communiquer correctement avec d’autres aspects du cerveau, des symptômes d’ODD peuvent survenir.
Environnement :
L’environnement dans lequel une personne est élevée peut avoir un effet significatif sur le fait qu’elle puisse ou non présenter les symptômes du trouble oppositionnel avec provocation. Si un enfant est entouré d’une vie familiale quelque peu chaotique (où la violence, les disputes et d’autres formes de discorde générale) sont répandues, il ne serait pas déraisonnable de supposer que l’enfant pourrait commencer à agir en conséquence. De même, si les enfants sont exposés à la violence ou ont des amis qui se comportent de manière destructrice et imprudente, ces enfants sont également plus susceptibles de commencer à présenter des symptômes comportementaux en corrélation avec l’apparition d’un ODD.
Facteurs de risque :
- Discorde familiale
- Vie familiale dysfonctionnelle
- Exposition à la violence
- Antécédents de maladie mentale au sein de la famille
- Exposition à la toxicomanie
- Parentalité incohérente (discipline incohérente, interaction incohérente, etc.)
- Abus / négligence
Les effets
Les enfants qui ne reçoivent pas de traitement et de soutien pour leur ODD peuvent souffrir d’effets durables. De tels effets peuvent inclure :
- Isolation sociale
- Manque d’amitiés
- Une incapacité à développer des relations significatives
- Difficulté en milieu scolaire
Chez l’adulte, si le trouble n’est pas traité, les effets suivants peuvent survenir :
- Cycles continus de conflits relationnels
- Essayer de contrôler les autres
- Incapable de « lâcher prise » des rancunes / avoir de la difficulté à pardonner
- Se disputer avec des figures d’autorité qui peuvent avoir des conséquences négatives, comme être licencié d’un emploi ou même incarcéré.
ODD et troubles concomitants
Le trouble oppositionnel avec provocation a tendance à coïncider avec l’existence d’autres troubles. Le plus souvent, les enfants souffrant de ODD ont également tendance à souffrir ou à présenter des symptômes de :
- Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
- Trouble des conduites
D’autres troubles qui peuvent se chevaucher avec la présence d’un trouble oppositionnel de provocation peuvent inclure :
- Troubles anxieux
- Troubles dépressifs
- Trouble bipolaire
- Le trouble explosif intermittent
- Trouble du développement intellectuel
- Troubles du langage